## Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception

###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:1
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:1](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:1)

**מניעת הריון ותכנון המשפחה – עקרונות הלכתיים**


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:2
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:2](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:2)

בַּבֹּקֶר זְרַע אֶת זַרְעֶךָ וְלָעֶרֶב אַל תַּנַּח יָדֶךָ כִּי אֵינְךָ יוֹדֵע אֵי זֶה יִכְשָׁר הֲזֶה אוֹ זֶה וְאִם שְׁנֵיהֶם כְּאֶחָד טוֹבִים.
קהלת יא, ו


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:3
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:3](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:3)

ולעניין הבנים מצינו באבצן שלֹשים בנות שִלח חוצה ושלֹשים הביא לבניו¹ וכולם מתו בחייו, ובזקנותו הוליד את עובד ונתקיים לו.
רש"י, שם

footnotes:
¹ על פי שופטים יב, ט.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:4
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:4](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:4)

לפיכך נברא אדם יחידי, ללמדך שכל המאבד נפש אחת מישראל מעלה עליו הכתוב כאילו איבד עולם מלא, וכל המקיים נפש אחת מישראל מעלה עליו הכתוב כאילו קיים עולם מלא.
משנה, סנהדרין פרק ד, ה (בבלי, לז, א)


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:5
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:5](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:5)

ולדאבוננו הגדול, לאחר החורבן הגדול (השואה), ראינו בעינינו שממשפחות גדולות ועצומות לא נשאר אלא הקטן שבהם, שלעתים היו ההורים מוותרים על לידתו, ומי יהין בעצמו לעשות פעולות ותחבולות נגד היוצר. גם ההורים וגם הרבנים, הצריכין ליתן פסק בענינים כאלו, צריכין להתעמק בתוצאות האלו, מלמנוע הריון, שאפשר מהריון הלזה יולד גדולות ונצורות, כי מי יעמוד בחקר ד' וקורא הדורות מראש. והרבה פעמים אין המניעה רק לשפר את החיים... ושלא להתחשב עם ההפסד שכרוך בזה, דור ישרים יבורך.
לו חכמה ישכילו זאת, כל חללי דעלמא לא יקחו ההורים בעד פרי בטנם שיש להם כבר, זאת אומרת שכל הון לא ישוה להם, ולמנוע פרי בטנם – על זה עוברים כך בקלות ראש, שמחמת איזו סיבה פעוטה, ובעיקר לשפר לעצמו תנאי החיים בנעימות יתרה, כבר הם עושים עצות ותחבולות לעבור את הדרך של העתידים לילד, ומי יודע כמה גדולים ואנשי מעש נאבדו לסיבה זו, ומעוות שלא יוכל להיתקן. תנאי החיים של אבותינו ואבות אבותינו בטח לא היו משופרים כך בנוגע לדירות ונקיון וההיגיינה, ועוון גדול עושין בזה להיות כפוי טובה לה' יתברך בעד עזרתו לחיות בדירות מרווחים בנקיון והיגיינה, מקום מוכשר לגדל בנים ובנות יותר ממה שהיה לאבותינו. הארכתי קצת בדברים בוטים, יען כי לבי דווי על הפירצה שנתפרצה בחוגים שונים בין שדרי אומתנו לחקות המודה הארורה בצרפת והנלוים להם.
הרב יעקב ברייש, שו"ת חלקת יעקב, אבן העזר, סימן סא²

footnotes:
² יש להעיר שבתשובתו זאת הרב ברייש לא שלל לחלוטין מניעת הריון במקום צורך אלא יצא כנגד קלות הראש שבה לפעמים מבקשים להימנע מכניסה להריון שלא במקום צורך אמיתי, ובהמשך תשובתו התיר למנוע הריון במקרים מסוימים.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:6
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:6](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:6)

כשבאים לסקור את הנושא של מניעת הריון, יש להתייחס לשני נושאים עיקריים – מתי מותר למנוע הריון; ואם מותר – באלו אמצעים. פרק זה הוא פרק מבוא קצר המתייחס לעקרונות ההלכתיים העוסקים בשאלה מתי מותר למנוע הריון, בתכנון המשפחה, ובשאלות הלכתיות נוספות שמתעוררות כתוצאה משימוש באמצעי המניעה השונים ועקרונות הדירוג ההלכתי לאמצעי המניעה השונים. בפרק עז – 'האמצעים המקובלים למניעת הריון – מידע רפואי, יתרונות וחסרונות רפואיים', מעמ' 372 ואילך, נסקור את האמצעים השונים למניעת הריון מבחינה רפואית. בפרק עח – 'התייחסות הלכתית פרטנית לאמצעי המניעה השונים', מעמ' 389 ואילך, נסקור את אותם האמצעים מבחינה הלכתית, כולל סדר עדיפויות הלכתי מעשי לשימוש באמצעי המניעה השונים. התייחסות למניעת הריון קבועה בדרך של סירוס תובא בפרק עט – 'סירוס', מעמ' 427 ואילך. הפרק האחרון בחלק זה – פרק פ – 'דוגמאות מעשיות לצורך במניעת הריון', מעמ' 450 ואילך, יעסוק במקרים פרטיים שכיחים שבהם דנו הפוסקים בשאלה אם מותר למנוע הריון.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:7
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:7](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:7)

התייחסות מפורטת לקיום מצוות פרייה ורבייה ולמצוות המסתעפות ממנה – מצוות 'לֹא תֹהוּ בְרָאָהּ לָשֶׁבֶת יְצָרָהּ', ומצוות 'בַּבֹּקֶר זְרַע אֶת זַרְעֶךָ וְלָעֶרֶב אַל תַּנַּח יָדֶךָ', הובאה לעיל בכרך השני, פרק כה – 'פרייה ורבייה', מעמ' 13 ואילך.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:8
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:8](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:8)

א. כל היתר למניעת הריון מחייב פסיקה אישית ממורה הוראה מובהק, הן בשאלת עצם מניעת ההריון ומשכה, והן בהתייחס לאמצעים למניעת ההריון³.

footnotes:
³ טהרת בת ישראל, פרק יט. דרכי טהרה, פרק יט, יז. אמנם הרב יובל שרלו ('דחיית לידה ראשונה בזוג צעיר', צהר כז, תשס"ז, עמ' 83–89) כתב להתיר דחייה זמנית של לידה ללא צורך בשאלת רב. אך ראה הרב מנחם בורשטין ('ילדים זה לא טיטולים', צהר כח, תשס"ז, עמ' 135–140) שהאריך להסביר מדוע נושא זה של מניעת הריון זוקק שאלת רב ופסיקה אישית יותר משאלות הלכתיות אחרות.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:9
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:9](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:9)

ב. ככלל, היתר למניעת הריון מותנה בהסכמת שני בני הזוג, למעט מקרים חריגים. התייחסות מפורטת תובא להלן, פרק פ – 'דוגמאות מעשיות לצורך במניעת הריון', בפִּסקה 'שימוש באמצעים למניעת הריון ללא ידיעת הבעל או ללא הסכמתו', עמ' 470–471.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:10
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:10](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:10)

**העקרונות בסוגיה מתי מותר למנוע הריון**


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:11
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:11](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:11)

תני רב ביבי קמיה דרב נחמן: שלוש נשים משמשות במוך – קטנה, מעוברת, ומניקה. קטנה – שמא תתעבר ושמא תמות, מעוברת – שמא תעשה עוברה סנדל, מניקה – שמא תגמול בנה וימות. ואיזו היא קטנה? מבת י"א שנה ויום אחד עד י"ב שנה ויום אחד, פחות מכאן ויתר על כן – משמשת כדרכה והולכת, דברי רבי מאיר; וחכמים אומרים: אחת זו ואחת זו – משמשת כדרכה והולכת, ומן השמים ירחמו, משום שנאמר: "שֹׁמֵר פְּתָאיִם ה' " (תהלים קטז, ו).
יבמות יב, ב⁴

footnotes:
⁴ דיון נרחב בפרשנות הסוגיה המצוטטת כאן שכולל את השיטות השונות למעשה – מהם התנאים שבהם מותר להשתמש במוך ובאמצעי מניעה הדומים לו כדי למנוע הריון, יובא להלן, פרק עח – 'התייחסות הלכתית פרטנית לאמצעי המניעה השונים', בפִּסקה 'מוך בשעת תשמיש', עמ' 397–395.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:12
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:12](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:12)

ולמעשה כשמזדמן שאלה כזו אני חוקר ודורש הרבה אם יש להאשה סכנה בזה ורק אם הבעל והאשה הם יראי ה' וצנועים במעשיהם שלא יקילו הם עצמם יותר מהראוי וגם שלא ידעו אחרים ממה שהקלתי להם כדי שלא יבואו אחרים להקל בעצמם שלא כדין. וגם רק על זמן קצר וכשיעבור הזמן אם אומרים שעדיין היא בסכנה להתעבר אני חוקר ודורש עוד הפעם ואני מזהירם עוד הפעם מחומר האיסור ושלא יבואו להקל יותר מהראוי ולא יפרסמו וגם כן רק על זמן קצר וכן בכל פעם אם עדיין הם צריכים לההיתר. ולכן מעטים מאוד הם אלו שהתרתי להם. וכן יש לכל רב מובהק להתנהג בזה. וסתם רבנים ח"ו להם להורות בעניין חמור זה.
הרב משה פיינשטיין, שו"ת אגרות משה, אבן העזר, חלק א, סימן סד


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:13
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:13](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:13)

...והנה בטח פונים אליו בשאלה איך להתנהג כשמאיזה טעם האשה יראה להתעבר, ואף שכמה משו"ת מהאונגרין מחמירים בזה... לא כן הוא דעת כ"ק אדמו"ר הצמח צדק⁵, שמקל בכמה אופנים, ואפילו בהנחת מוך וכיוצא בזה קודם תשמיש, אם יש הוראה מהרופא בזה.
ומאחר שעיקר העניין בזה הוא בנוגע להישמר מעוון הידוע, הנה אם הנשאל מורה לפרישות, הרי ברובא דרובא, ובעוונותינו הרבים – בדורנו זה אפשר עוד יותר – מביא להוצאת זרע לבטלה ר"ל, היינו היפך הכוונה של המחמירים בזה. ואף שלולא היה כל היתר בדבר – הרי אין ברירה. אבל בהיות שו"ת הנ"ל לנגד עינינו, לפי עניות דעתי אין להחמיר, כשהרופא אומר – בפה מלא דווקא, שזהו סכנה ממש וכו'. ובפרט בדורנו חלוש זה, הנה הפרישות עושה רושם על הניערווין (עצבים) ועל הבריאות בכלל, הן של האיש והן של האשה.
ולכן יש לומר שהמקל בהוראה בזה, למרות חומר העניין מצד עצמו, וכמבואר בנגלה ובחסידות, הרי לא לבד שלא הפסיד להשואל (כיוון שבלאו הכי היה על פי רוב השואל עובר, אלא שבאופן אחר, הגרוע יותר)... אלא שעוד יועיל בבריאות בגשמיות וגם בבריאות ברוחניות...
הרב מנחם מנדל שניאורסון, האדמו"ר מליובאוויטש, אגרות קודש, חלק יא, מ, ג'תרנא⁶

footnotes:
⁵ שו"ת צמח צדק, אבן העזר, סימן פט.
⁶ הציטוט מוזכר גם בקובץ רפואה שלמה, עמ' 141.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:14
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:14](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:14)

ההלכה מכירה בהיתרים לשימוש באמצעי מניעה על פי הכללים הבאים:


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:15
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:15](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:15)

• מניעת הריון כשיש סכנה או חשש סכנה לחייה של האישה – זהו המצב הברור ביותר להיתר השימוש באמצעי מניעה. אכן גם בזה נחלקו הפוסקים באשר לאמצעים מסוימים, אם הם מותרים או לא. מצב של סכנה או חשש סכנה יכול להיות בריאותי או נפשי.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:16
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:16](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:16)

• ההלכה מכירה גם בצורך לתת רווח בין הלידות משיקולים שונים.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:17
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:17](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:17)

• ההלכה מבדילה בין מצבים שבהם בני הזוג קיימו כבר פרייה ורבייה או טרם קיימו פרייה ורבייה.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:18
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:18](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:18)

• קל יותר להתיר מניעת הריון כאשר סיכויי האישה להרות נמוכים ממילא, כגון כשהיא מניקה או מבוגרת.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:19
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:19](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:19)

• מניעת הריון ללא כל סיבה, ורק כדי לשמור על נוחיות זמנית, אינה מקובלת מבחינה הלכתית, גם אם אין באמצעי המניעה איסור עצמי.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:20
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:20](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:20)

**תכנון המשפחה**


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:21
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:21](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:21)

**פְּרוּ וּרְבוּ**


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:22
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:22](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:22)

התורה מחייבת כל זוג מישראל לשאוף להרחבת המשפחה ולריבוי הילודה במסגרת החיוב היסודי של פרייה ורבייה, אלא שהדבר צריך להיעשות במסגרת מגבלות הבריאות הגופנית והנפשית של האישה בפרט, ושל בני הזוג בכלל.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:23
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:23](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:23)

**משמעות הגבלת הילודה מבחינה רוחנית**


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:24
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:24](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:24)

לכאורה, אם ריבונו של עולם נותן ברכה גדולה ומזכה את בני הזוג להעמיד צאצאים ולהוסיף חיים לעולם, כיצד ייתכן שבני הזוג יצמצמו ברכה גדולה כזאת על ידי תכנון המשפחה, כדי להקל על עצמם את המאמצים הגדולים שיש בהולדת ילדים ובגידולם?!


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:25
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:25](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:25)

דעות הרבה יש לכל אחד ואחד מבני אדם וזו משונה מזו ורחוקה ממנו ביותר ... יש שהוא בעל תאוה לא תשבע נפשו מהלוך בתאוה, ויש שהוא בעל לב טהור מאד ולא יתאוה אפילו לדברים מעטים שהגוף צריך להן...
הדרך הישרה היא מדה בינונית שבכל דעה ודעה מכל הדעות שיש לו לאדם, והיא הדעה שהיא רחוקה משתי הקצוות ריחוק שווה ואינה קרובה לא לזו ולא לזו ... ודרך זו היא דרך החכמים, כל אדם שדעותיו דעות בינוניות ממוצעות נקרא חכם.
משנה תורה לרמב"ם, הלכות דעות פרק א, א; שם, ד


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:26
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:26](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:26)

התשובה היא שגם כדי לקבל ברכה צריך כלי קיבול מתאים וכוחות מתאימים לקבלת הברכה, וכמו בכל מציאות מורכבת שיש בחיים – צריך איזון. וכן כשמאמצים תכונה טובה צריך את המידה הראויה⁷. זו גם הסיבה שבגללה ההלכה מאפשרת זאת וחכמים כתבו לה גדרים.

footnotes:
⁷ כך לדוגמה מידת החסד, שהיא מידה ראויה ועל האדם לאמץ אותה לעצמו. אך אפילו בהתנהגות של חסד צריך מידה ראויה לשימוש בה, לדוגמה – כדי שלא תבוא על חשבון דאגת האדם לבני ביתו.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:27
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:27](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:27)

מלבד זאת, הדבר קשור גם למתח התמידי הקיים בין ביטחון לבין השתדלות. עד כמה האדם צריך לפעול בעולם ועד כמה הוא בוטח בה' שיפעל במקומו⁸.

footnotes:
⁸ התייחסות מפורטת למתח הקיים בין ביטחון להשתדלות וליחס הראוי ביניהם הובאה לעיל בכרך השני, פרק מג – 'רוגע נפשי וזוגיות בריאה', בפִּסקה 'ביטחון מול השתדלות', עמ' 252–254, וכן לעיל, פרק ס – 'בדיקות בהריון', בפִּסקה 'רפואה בידי אדם או רפואה בידי שמיים', עמ' 106–101.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:28
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:28](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:28)

**מרווח בין לידות**


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:29
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:29](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:29)

סיבות נפשיות וכן קשיים בגידול ילדים צפופים מדי, הם שיקולים שיש להביאם בחשבון באשר לקביעת המרווח שבין הילדים. סיבות כלכליות אינן נחשבות בדרך כלל כמוצדקות.
הרב יעקב אריאל, 'כמה ילדים צריך ללדת?', שו"ת פוע"ה – מניעת הריון, עמ' 32 ¹

footnotes:
¹ במהדורה השלישית, עמ' 41.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:30
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:30](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:30)

יש מקום בהלכה למנוע הריון כדי לתת רווח בין הלידות על מנת לאפשר לבני הזוג בכלל ולאישה בפרט מנוחה מסוימת בין הלידות, מנוחת הנפש ומנוחת הגוף. ייתכנו הבדלים משמעותיים בין זוגות שונים ביחס למרווח בין הלידות. ההלכה מאפשרת זאת בפרט אם לידות תכופות גורמות לאישה חולשה רבה ועייפות חריגה. הדבר תלוי גם באופן המניעה, בשאלה האם קיימו כבר מצוות פרייה ורבייה, וכן האם המניעה היא זמנית ולאיזה פרק זמן. הנקה היא גורם נוסף במערכת השיקולים.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:31
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:31](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:31)

**התייחסות אישית**


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:32
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:32](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:32)

קשה לקבוע קריטריון אחיד, לדעתי זה תלוי הרבה במצב הבריאות של בני הזוג וביכולתם לטפל בבני ביתם... הייתי אומר שכל זוג יתייעץ עם מורה הוראה בהתאם למצבם מכל הבחינות, והוא בוודאי יוכל לייעץ כיצד לנהוג בנסיבות שלהם.
הרב דוב ליאור, 'כמה ילדים צריך ללדת?', שו"ת פוע"ה – מניעת הריון, עמ' 34 ¹

footnotes:
¹ במהדורה השלישית עמ' 44.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:33
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:33](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:33)

אין תשובה כללית למרווח הרצוי בין הלידות, והכל תלוי במצב של כל משפחה ומשפחה. יש משפחות שאצלן לידות צפופות אינן גורמות קשיים מיוחדים, ויש משפחות שבהן מצב כזה גורם לחץ נפשי לאישה ולבעל ולהפרת שלום הבית. לפעמים מצב כזה חומס מהילד את תשומת הלב המעשית והנפשית שמגיעה לו. אלו גורמים שיש להתחשב בהם בזהירות ובשיקול דעת, זה חשבון אישי בכל משפחה, ויש לדון בכל מקרה לגופו⁹.

footnotes:
⁹ ראה גם לעיל, הלכה א.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:34
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:34](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:34)

התייחסות מפורטת ודוגמאות מעשיות יובאו להלן, פרק פ – 'דוגמאות מעשיות לצורך במניעת הריון', מעמ' 450 ואילך.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:35
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:35](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:35)

**השאלות ההלכתיות המתעוררות בשימוש באמצעים השונים למניעת הריון**


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:36
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:36](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:36)

מלבד השאלה ההלכתית על עצם מניעת ההריון שנובעת מביטול מצוות פרייה ורבייה, מצוות 'לָשֶׁבֶת יְצָרָהּ' ומצוות 'לָעֶרֶב אַל תַּנַּח יָדֶךָ', עולות שאלות הלכתיות עקרוניות נוספות ביחס לשימוש בכל אחד מאמצעי המניעה, והשימוש בהם תלוי בפתרון אותן שאלות – איסור הוצאת זרע לבטלה והשחתת זרע, כגון בשימוש בכובעון (קונדום) או במשגל נסוג; איסור סירוס, כגון בכריתת צינורות הזרע או בקשירת חצוצרות; ביטול מצוות עונה, כגון בשימוש בשיטת הימים הבטוחים¹⁰.

footnotes:
¹⁰ התיחסות מעשית מפורטת לכל אחת מהדוגמאות תובא בפרקים הבאים.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:37
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:37](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:37)

אף בשימוש באמצעי מניעה שאין בהם כשלעצמם כל איסור עלולות להתעורר שאלות הלכתיות כתוצאה מתופעות הלוואי שעלולות להתלוות לשימוש בהם, אם בגלל הסכנות הבריאותיות שלהם לאישה הנמצאת במצב רפואי מסוים, או מפני שהם גורמים לדימומים בין וסתיים שהופכים את האישה לנִדה, כגון שימוש באמצעים הורמונליים מסוימים.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:38
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:38](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:38)

ההתייחסות המעשית לבחירת אמצעי המניעה תלויה לא רק בשאלה ההלכתית **הכללית** הקשורה באמצעי המניעה המסוים אלא גם בסיבה **הפרטית** שבגללה הותרה מניעת ההריון. לדוגמה – כאשר ההריון עלול לסכן את האישה ואין אפשרות רפואית להשתמש באמצעים שאין בהם בעיה של השחתת זרע, פוסקים רבים יתירו להשתמש אף באמצעים בעייתיים יותר מבחינת השחתת הזרע, ובלבד שיהיו בטוחים. לעומת זאת, כשמדובר במקום קושי בלבד, רוב הפוסקים לא יתירו שימוש באמצעים בעייתיים מבחינת השחתת זרע כיוון שהצורך במניעה אינו קריטי.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:39
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:39](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:39)

**עקרונות הדירוג ההלכתי לאמצעי המניעה השונים**


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:40
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:40](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:40)

העקרונות ההלכתיים לקביעת העדיפויות בבחירת אמצעי מניעה במקום שהדבר מותר הם:


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:41
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:41](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:41)

1. השיטה חייבת להיות בטוחה ככל האפשר מסיכונים, מסיבוכים רפואיים ומתופעות לוואי, ובעיקר מדימומים בין וסתיים.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:42
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:42](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:42)

2. השיטה חייבת להיות יעילה ככל האפשר למניעת הריון, שהרי עצם השימוש באמצעי למניעת הריון הותר מפני שיש בעיה כלשהי בכך שהאישה הזאת תהיה בהריון.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:43
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:43](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:43)

3. האמצעי צריך להיות רחוק מלהפריע לקיום יחסי אישות טבעיים ורגילים, וצריך שלא יפגע בהנאה בחיי האישות, כדי לקיים מצוות עונה כראוי.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:44
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:44](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:44)

4. האמצעי צריך להיות רחוק ככל האפשר מהשחתה ישירה ופעילה של תאי הזרע ולאפשר מעבר חופשי של הזרע לרחם, כדי למנוע איסור השחתת זרע.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:45
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:45](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:45)

5. יש עדיפות לאמצעי מניעה שפועל בעקיפין, ההגדרה ההלכתית 'גרמא', מאשר אמצעי מניעה שפועל במישרין.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:46
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:46](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:46)

6. האמצעי צריך להיות זמני והפיך, כך שהאיש והאישה יוכלו לחזור לפוריות תקינה בזמן שבו תחלוף הסיבה לשימוש באמצעי המניעה, כדי למנוע איסור סירוס.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:47
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:47](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:47)

בהתאם לעקרונות אלו יש מהפוסקים שדנו בעדיפויות באמצעי המניעה השונים. יש להדגיש כי קביעת העדיפויות בבחירת האמצעים למניעת הריון, במקום שבו הם מותרים על פי ההלכה, אינה אחידה. היא תלויה בעמדת הפוסקים ביחס לדרגת האיסור של האמצעים השונים, ולמידע שנמסר לפוסקים על פעילותם של האמצעים השונים באותו זמן.


###### Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:48
[Sefer Puah, Third Volume; Pregnancy and Birth, XII Contraception 76:48](https://torahapp.org/share/book/Sefer%20Puah/s/Third%20Volume%3B%20Pregnancy%20and%20Birth,_XII%20Contraception/r/76:48)

דירוג הלכתי מעשי של סדר עדיפויות בשימוש באמצעי המניעה השונים יובא רק לאחר ההתייחסות המעשית – הרפואית וההלכתית שתפורט להלן בפרקים הבאים. הדירוג יובא להלן, פרק עח – 'התייחסות הלכתית פרטנית לאמצעי המניעה השונים', בפִּסקה 'סיכום – סדר עדיפויות הלכתי בשימוש באמצעי מניעה – דירוג הלכתי מעשי', עמ' 424–426.